Мне время от времени говорят что-то вроде "я пойду к психиатру за антидепрессантами, за пару месяцев будет понятно, а хороший ли психиатр". Я не шучу, фразу говорят один в один разные люди (это что, мем какой-то? или известная книга?) но кое-что может пойти не такЯ обычно пытаюсь подавить скепсис, но. Хммм. бывает, что психиатр хороший. и человек хороший, и специалист хороший. И препараты вы пробуете и пробуете. а нифига не работает. сплошной непрерывный пиздец. Обычно так, если оно рецидивирующее. Зачитать по случаю фразу из репоста нейроновостей и ужаснуться:
По оценкам, от 10 до 30 процентов всех людей с рецидивирующей депрессией не отвечают на подобранную терапию.
*если Вы на этом месте подумали, что все плохо старались их лечить или лечили недолго, то вот:
16 участников исследования до эксперимента страдали от тяжелой депрессии в течение 8-22 лет и ранее пробовали принимать в среднем до 18 разных препаратов, проходили через 20 часов электросудорожной терапии и через 70 часов психотерапии.
это само по себе ад, пройти такое лечение.
И давайте уже к хорошему. На этом месте вместо того, чтобы биться в отчаянии головой об стену медики попробовали глубокую стимуляцию мозга. В общем, это близко к тому, чтобы биться в отчаянии головой, потому что это все еще жесть какие рисковые техники. Результаты пока охуительно хороши, немцы пошли на третий виток исследований.
пруф
Что еще у нас из охуительно хороших новостей про депрессию - это Штаты с эскетамином. Для тех, кому настолько паршиво, что подумывает о суициде - скоро будет спрей-брызгалка в нос, которая избавляет от тяжелых мыслей быстро, а не несколько дней. Но не с кетамином, который гремел последние пару лет в новостях, а с эскетамином. В статье замяли тему, а что не так с эскетамином, но чего-то с ним в целом для здоровья не ок и испольтзовать его будут пока в самых тяжелых случаях.
пруф
ПС И напоминаю, я не психиатр, ко мне можно записаться на консультацию, если вы хотите попробовать избежать депрессии. А если она уже, то это уже задача для врача, а чего бы с вами эдакого сделать. Но я могу только уныло развести руками.
ППС: и еще в тему подбора врача и лекарства, хорошая цитата из лонгрида Inna Gentleна русском: есть высокая вероятность (исследования говорят, что 2/3), что пациент входит в группу non-responders. Это те, кто не отвечает на первый выписанный антидепрессант (как правило, тот самый ингибитор обратного захвата серотонина). Но это не повод думать, что лечения нет, ты — херовый, а таблетки — дерьмо.
Я еще от себя повторю - не надо думать, что если психиатр дал таблетки, а они не работают, то врач обязательно мудак.