И о депрессии, которая "не лечится"

[.molnija.]

У Миу-Мяу пост о человеке, пребывающем в многолетней депрессии и потому потерявшем очень много в социальном плане. Она попробовала закончить на оптимистичной ноте - а кто видел удачный выход из такой очень долговременной депрессии?

Больше позитива, но, пардон, крайне циничного:
шизофрения иногда маскируется под депрессию.
Вот та же истощенность, та же неспособность что-то начать делать, болезнь нарушает волевые процессы - себя не заставить действовать. А эмоциональные вещи просто уходят насовсем. Это не всегда понятно сходу, что это - депрессия или нет, это в процессе становится понятно, что, если ничего от депрессии не помогает, то это не депрессия. И второе, как это выясняется - что даже если силы возвращаются, способности - нет. Человек затрудняется в принятии элементарных решений (мне бы поесть яичницу или омлет?) И это не от нежелания или потери интереса к еде - это потеря способности принимать волевые решения.

Эти шизофренические описания депрессий отличаются от"просто" описаний депрессии. Такие люди часто описывают достаточно прямо свои ощущения. «Голоса в голове говорят о моей неспособности» - не пропустите эти слова о голосах, это не в переносном смысле, а в прямом! Еще разные вхарактерные моменты типа более разорванной по смыслу речи. Не просто депрессивно заторможенной речи, а еще и разорванной, теряющей логичность и связность.

Я при этом знаю ряд ситуаций, где пациент даже не особенно интересуется, а почему у него такая странная затяжная депрессия. А "обрадовать" его диагнозом - это риск ухудшить его состояние. Так что он по привычке лечится от депрессии.

И о позитиве!
Но ведь никто не спалил пациента! Не налепил ярлык шизофреника!
И обострений нету! (а во что вкладываются в такой многолетней терапии - так это в то, чтобы сохранить личность от распада, а тут любой сильный стресс опасен, волевые то процессы, которые позволяют всех мысленно послать далеко и забыть - они же нарушены. Смягчить неизбежные травмы от неспособности жить как все и переживаний по этому поводу - тут это постоянная и титаническая задача.
Тут еще обычно говорят о том, чтобы уберечь от суицида, но дело не в самом акте самоубийства - уберечь от тех страданий, что заставляют начинать рассматривать суицид как выход.

ПС: я не знаю, в чем дело в той конкретной ситуации из поста. Но давно по теме многолетних депрессий хотела высказаться, что за ними маскируется иногда, а тут такой повод.
Но я точно знаю, что в похожих на ту ситуацию считают позитивом и за что тут годами оплачивают (государство или родственники пациента) и молчат, в чем фишка.

@темы: психология

Comments

[MirrinMinttu]

Кажется, описывается обычный паразит. Такие всегда выживают только в случае, если об их базовых потребностях заботится кто-то, готовый терпеть бесконечно. Не факт, что у него вообще депрессия, а не нормальное состояние сосредоточенности на своей персоне.
Спасибо за указание на потерю способности принимать волевые решения. Это лечится быстро, медикаментозно? У моего контингента психотерапия-то исключена.

[.molnija.]

MirrinMinttu, про паразита - вполне вариант ))

Дебют шизофрении практически исключен после 40, то есть к 60 или будет давно известная, долгая понятная история болезни, или это будет что-то свеженькое, возрастное. То есть под депрессией может маскироваться альцгеймер и тд, но - конкретика уже далеко за рамками моих познаний

[bog_fire]

Афигеть....

[Razah]

а кто видел удачный выход из такой очень долговременной депрессии?
Ну, если не пять а почти два года считаются за "долговременную депрессию", то вот он я такой, без мам, пап, кредитов и походов к психотерапевту разобрался со своей головой.
Впрочем, я не то чтобы хвастаюсь, просто ответил на вопрос.)

[Tetroka]

А все еще не придумано способа, как вернуться в нормальную жизнь, после того, как один раз из нее вылетел?
ИМХО, но способ есть: устроиться на работу и начинать платить по своим счетам не через продажу имущества или чужой кошелек. Насущные обязанности и необходимость жить в социуме дисциплинируют. И параллельно лечить депрессию, если это она, а не фрустрация из-за неоправданных надежд жить беззаботно.

[MirrinMinttu]

.molnija., похоже, эта проблема волевых решений свойствена не только шизофреникам.

Кстати, у знакомой мне шизофренички такой проблемы вообще не было. Сила воли там была железная, и приоритеты правильные. И способ был добиться желаемого - работать и зарабатывать. А работать приходилось тяжело, из-за диагноза даже в уборщицы долго не брали. Шизофрения с провалами в психозы была, а вот депрессии не было. Женщина, правда, была молодая и сильно верующая. И да, её очень поддерживали работники церкви, то есть, своего рода ненавязчивая психотерапия шла ежедневно.